Urologischen Gemeinschaftspraxis Dr. med. Thomas Weber - Dr. med. Jörg Schneider - Dr. med. Peter Martin Nowak Fachärzte für Urologie, Andrologie und medikamentöse Tumortherapie
_____ ______ ______ ___ / ____|| /_ _// /_____// / _ \\ / //---`' -| ||- `____ ` / //\ \\ \ \\___ _| ||_ /___// | ___ || \_____|| /_____// `__ ` |_|| |_|| `----` `-----` /_// `-` `-` `-`
Felder mit * müssen ausgefüllt werden.
Mit dem Absenden des Formulars willigen Sie in folgende Bedingungen ein: Ihre E-Mail-Adresse und die E-Mail-Adresse des Empfängers werden ausschließlich zu Übertragungszwecken verwendet. Um einen Missbrauch dieses Services zu vermeiden, werden die Identifikationsdaten (IP-Adresse) jedes Nutzers der versandten E-Mail in Form eines E-Mail-Header-Record (X_Sent_by_IP) beigefügt.